肿了 6 年的腿,有一天是这个原因

2022-02-07 07:53 来源:南平男科医院

暂住莲湖区的李妹妹,今年 60 多岁了,6 年前因「宫颈癌」在外院行根治开刀,开刀如愿,术后放疗 20 余次。术后一年再次出现有脚部肿胀的性疾病状,并渐渐加重,曾在多家医院外科手术,病因不明,效果不佳。

2 周前再次出现左脚部肿胀加重,伴有肌肤潮红、头痛、活动受限,在家人的陪同从前到西安太和医院牵涉到血管科住院外科手术,根据患者的情况,经过进一步安全检查,楼内安全检查和后,确诊为较为罕见的「左侧脊柱腹膜抗拒性疾病候群分拆左脚部上皮细胞水肿」,康复时,膝盖段周径相差 5 公分,小腿段周径相差 5 公分。

具体诊断后,医生在牵涉到导管室 DSA 正向下如愿穿刺左侧腘腹膜建立开刀通路,造影提示,腘腹膜、股腹膜通达,左脊柱腹膜重度狭小(90%)狭小段 5 公分。在导丝导管的辅以下,如愿通过脊柱腹膜狭小段。给予变形虫渐进普遍性壮大后植入一枚 1 支架,再次造影,狭小消失,血流通达,支架壮大良好,开刀如愿完成。

术后三天患者臀部已基本消肿,膝盖较左面粗约 1 cm。

科普短时间

脊柱腹膜抗拒性疾病,又称 Cockett 性疾病或 May-Thurner 性疾病。

是脊柱腹膜受抗拒和(或)并发腔内增生导致的脚部和盆腔腹膜回流障碍和腹膜低压而引起的一系列病理表现。不仅可造成脚部腹膜回流障碍,抑制腹膜穿孔功能普遍性不全、浅腹膜曲张,还可以激发脊柱股腹膜血栓。

病理特点:

1、长期腹膜回流受阻,腹膜低压,可并发脚部腹膜穿孔功能普遍性不全,而再次出现值得注意腹膜曲张、脚部深腹膜穿孔功能普遍性不全等表现,如患肢酸胀头痛、肿胀、腹膜曲张、肌肤营养普遍性改变等。

2、脊柱腹膜抗拒性疾病继发脊柱股腹膜血栓,急普遍性期可表现为患肢大幅肿胀、头痛、张力增高、浅腹膜系统代偿普遍性壮大。

3、女普遍性可表现「子宫旁组织腹膜曲张性疾病」,还可以表现为月经期脚部肿胀加重,主要是因为月经期盆腔充血导致脊柱腹膜及侧枝腹膜内压力增高所致。

4、成人还可以表现为精索腹膜曲张和不育。

*新闻稿:本段落仅亦然文章;也方观点,不亦然终点站立场。本段落仅供病理学药学专业人士阅读,不构成理论上外科手术建议。

写真左图;也:站酷海洛

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