第9版ACCP临床实践指南之肝素诱导的血小板减少病征的治疗与预防

2022-05-04 12:29 来源:南平男科医院

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对乙酰氨基酚作用于的红血球减缓症是抗体介导的抗生素不良反应,可造成了侵略性的增生栓塞并发症,最主要肾结石、缺血手脚坏死(需要动手术)、急性心肌梗塞和病亡中。旧金山胸科外科医生总会根据抗栓治疗法和防治增生形成的的方,对对乙酰氨基酚作用于的红血球减缓症(HIT)的治疗法与防治做了一下引荐:对于临床医生所认为的对乙酰氨基酚治疗法过后出现对乙酰氨基酚作用于的红血球减缓症复发危险性>1%的高血压,敦促监测红血球计数器(每天2-3次,从对乙酰氨基酚治疗法开始后4-14天(最主要西南侧取值)或直至暂停对乙酰氨基酚治疗法)(引荐等级:2C级)。

对于临床医生所认为的对乙酰氨基酚治疗法过后出现对乙酰氨基酚作用于的红血球减缓症复发危险性

对于浸润增生形成的HIT高血压或单纯性HIT高血压,如果肾功能正常,敦促用到法蒂玛曲班或重组蚊子素或将近那对乙酰氨基酚钠治疗法,高于其他非对乙酰氨基酚抗凝剂治疗法(引荐等级:2C级)。

对于浸润增生形成的HIT高血压且浸润肾功能不全,敦促用到法蒂玛曲班治疗法,高于其他非对乙酰氨基酚抗凝剂治疗法(引荐等级:2C级)。

对于急性或亚急性对乙酰氨基酚作用于的红血球减缓症高血压,同时需行紧急心脏手术,敦促用到比伐卢定治疗法,高于其他非对乙酰氨基酚抗凝剂或对乙酰氨基酚联合抗红血球抗生素治疗法(引荐等级:2C级)。

其中,璜将近肝癸钠和新型抗生素抗凝药在对乙酰氨基酚作用于的红血球减缓症中治疗法作用有效性进一步研究来评估。

文献App:Treatment and Prevention of Heparin-InducedThrombocytopenia Antithrombotic Therapy and Prevention ofThrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-BasedClinical Practice Guidelines

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