European Radiology：DW MRI在预测乳腺癌新特别设计化疗早期反应中的价值

目前，上新特别设计化疗（NAC）已广泛用于内膜癌的用药。上新特别设计化疗多半应用于患有局部晚期内膜癌和结核病内膜癌的症状东亚，可降低的应于以便同步进行保乳移植手术。由于NAC的可知已经极大拓宽，早期同步进行用药质子化的审核可以提高治果，为症状提供更加既有的内膜癌用药方法。

动态对比增强（DCE）核磁共振核磁共振（MRI）是审核内膜癌上新特别设计用药后质子化和数据分析病因质子化的最佳核磁共振技术，其可靠率达为91%。扩散平均数核磁共振（DWI）可测量组织中所水分子的流动性，并用意提供有关组织细胞的资讯。这项技术可提高DCE MRI的病因可靠性，对恶性病变的检测具有很高的基因表达。裂解、细胞内完整性的丧失和细胞均空间的减小都与说明用药质子化的弥散减小有关。虽然DWI被广泛用于用药中所的内膜癌的MRI监测，但目前仍并未共识来验证ADC作为内膜癌用药质子化的数据分析性生物遥相呼应。

近日，发表在EuropeanRadiology华尔街日报的一项深入研究通过二维（2D）ROI-ADC测量和贴图（WL）全病灶（WL）分割后授予的ADC控制点分析，审核了NAC一个间隔后DWI在数据分析内膜癌病因和放射学质子化中所的作用。

在2016年1年底至2019年12年底期间，55名男性症状被纳入本项前瞻性的单中所心深入研究。每位症状在三个短时间点同步进行MRI检查：用药前（MRI 1：DW和DCE MRI），NAC一个间隔后（MRI 2：非对比性DW MRI），以及移植手术前NAC完成后（MRI 3：DW和DCE MRI）。在MRI上授予ROI-ADC和WL-ADC测量最大值，并与组织学结果和RCB等级相比较。症状被分为pCR和非pCR。

在48名症状中所，9人达到了pCR。在MRI 1和2之间ROI-ADC减小大约47.5%，数据分析pCR的依赖性为88.9%，基因表达为63.4%，而WL-ADC不能数据分析pCR。MRI 1和2之间ROI-ADC减小大约47.5%，数据分析放射学几乎质子化的依赖性为83.3%，基因表达为64.9%。MRI 1和2之间的WL-ADC减小大约25.5%，数据分析放射学几乎质子化的依赖性为83.3%，基因表达为75.5%。

图变异MRI参数数据分析的受试者社会活动特点（ROC）直线。a RECIST质子化。b 移植手术标本的病因几乎质子化（pCR）。

本深入研究结果表明，DWI下内膜ROI-ADC的明显减小可以数据分析NAC一个间隔后的几乎病因和影像学质子化。同时，DWI对目标成分的二维ROI-ADC测量是可靠的，并优于对整个同步进行分割后获得的贴图WL-

ADC控制点分析。

出处引自：

Nathalie A Hottat,Dominique A Badr,Sophie Lecomte,et al.Value of diffusion-weighted MRI in predicting early response to neoadjuvant chemotherapy of breast cancer: comparison between ROI-ADC and whole-lesion-ADC measurements.DOI:10.1007/s00330-021-08462-z