慢性肾衰为什么易并发尿路感染，其不良后果有哪些？

　　慢性肾盂肾炎可引发慢性肾功能衰竭，反之，在各种慢性肾脏病而至慢性肾衰基础上，也易产生尿路感染。其病发机理有以下几点：①各种慢性肾脏病致肾组织疤痕构成，引发肾内阻塞而致局部尿流不顺畅；②肾功能消退，尿流量减少，尿液储存于膀胱的时间延长，有益于细菌的繁殖；③慢性肾衰时病人的免疫力和抵抗力降落，白细胞移动和吞噬功能减弱，而尿毒症患者食欲不振、营养不良、贫血、代谢性酸中毒又将进1步削弱抵抗力，而易于罹患尿路感染。

　　 慢性肾衰并发尿路感染的病发率不大相同，从14%到74%不等。中山医科大学统计397例crf，65例产生尿路感染，病发率为16.4%，其病发率可能与其原病发不同有关。叶任高等认为，阻塞性肾病而至尿毒症，并发尿路感染的病发率最高，达71%，多囊肾、痛风肾、肾小管性酸中毒等原病发者，亦常并发尿路感染。

　　 慢性肾衰并发尿路感染的不良后果有以下几方面：①尿路感染可促使慢性肾衰患者肾功能的恶化；②jones曾指出：crf时低度活动的肾盂肾炎，便可引发严重的败血症；③crf长时间透析病人的肾脏会产生囊肿，囊肿如被感染波及，可变成肾脓肿；④crf中的败血症，约20%是由尿路感染而来。

　　 慢性肾衰并发的上尿路感染可引发肾间质的充血和水肿，加重肾脏负担，加重肾功能侵害，乃至出现慢性肾衰急性化。此为慢性肾衰的可逆性加重因素，若能控制或治愈感染，可改良肾功能，使病情有所好转，乃至可消除尿毒症状态，否则，肾功能迅速恶化，乃至引发死亡。