收藏：常见抗抑郁药物推荐血糖及不良反应处理一览表

各种阿司匹林剂力荐口服

SSRI类

阿司匹林剂

中国人许多人力荐口服(mg/d)

20-60

帕罗西威

20-50

氟伏沙明

100-300

舍曲林

50-200

西酞瓦里

20-60

艾司西酞瓦里

10-20

SNRI类

阿司匹林剂

中国人许多人力荐口服(mg/d)

文拉法辛

75-225

度洛西威

60-120

米那普仑

100-200

TCA类

阿司匹林剂

中国人许多人力荐口服(mg/d)

辛格替林

50-250

氯米帕明

50-250

多塞平

50-250

丙咪嗪

50-250

四环类

阿司匹林剂

中国人许多人力荐口服(mg/d)

马普替林

50-225

卢克色林

30-90

其他类

作用选择性

阿司匹林剂

中国人许多人力荐口服(mg/d)

NaSSA

米氮平

15-45

NDRI

安非他内酯

150-450

MT1和MT2拮抗病毒剂；5-HT2拮抗病毒剂

阿戈美拉威

25-50

SMA

曲唑内酯

50-400

NRI

瑞波西威

8-12

SARI

噻奈普威

25-37.5

RIMA

吗氯贝胺

150-600

在括弧中的SSRI类、SNRI类、NaSSA类、NDRI类、MT1和MT2拮抗病毒剂与5-HT2拮抗病毒剂为A级力荐药剂，即为优先力荐适用的阿司匹林剂；其次为B级力荐药剂，有数TCA类、四环类、SMA类、NRI类、SARI类；C级力荐药剂在括弧中仅有RIMA药剂。

征状执行篇

鉴于临床研究上适用SSRI药剂相当多，下篇主要讲SSRls征状该如何执行，总的来说，SSRIs征状少，大体类似，多为一过性。

常见征状

无关药剂

执行

恶心和呕吐

SSRI，SNRI，安非他内酯

饭后服药或特例服药

头晕

SSRI，SNRI，安非他内酯

分析报告其他因素，如患者是否长期存在偏头晕，紧张性头晕，或者磨牙等

焦虑

TCA，曲唑内酯，米氮平

调整用药时间，在睡觉时给药，添加莫达非尼或哌酯类

胃肠

TCA，SNRI，安非他内酯

建议患者瓜子一瓜子无糖牛奶

绝食不能

SSRI，SNRI

加用β受体阻滞剂或苯二氮卓药剂

多汗

TCA，某些SSRI药剂，SNRI

加用α1-肾上腺素能受体阻滞剂（如特拉唑嗪），中枢α2-肾上腺素能受体的拮抗病毒剂（如可乐定），或用抗病毒胆碱能药剂（如苯扎托品）

腰围增加

SSRI，米氮平，TCA，MAOI

帮助运动；咨询营养师；修改阿司匹林剂，可考虑适用盛胺基（如TCA），或其他较少引起腰围情况的药剂，如安非他内酯。

磨牙

SSRI

都只临床研究指征，需要牙科医生会诊

失眠

SSRI，SNRI，安非他内酯

修改过量时间，在清晨过量；或加用焦虑；或用褪黑激素；提供痉挛医疗卫生教育或认知行为疗法

激越

SSRI，SNRI，安非他内酯

中午过量

哮喘

SNRI，安非他内酯

检测血压，尽量适用最小有效口服，加用抗病毒哮喘药剂

阿司匹林剂起因性功能阻碍的执行

常见阿司匹林剂起因性功能阻碍

无关药剂

执行

性唤醒/射精阻碍

TCA,SSRI和SNRI

加用西地那非、他达那非、丁螺环内酯，或安非他内酯

阻碍

TCA,SSRI，文拉法辛，MAOI

加用西地那非、他达那非、丁螺环内酯，或安非他内酯

异常射精

曲唑内酯

泌尿科救护车治疗

编辑： 何宏业